족저근막염이란
족저근막은 강하고 두꺼운 섬유 조직 띠로 종골에서 시작하여 발바닥 앞에서 5개로 갈라져 발가락 기저부에 부착됩니다. 이것은 발의 아치를 유지하고 발의 무게를 들어올리는 데 도움이 됩니다. 이 영역은 발 역학에서 중요한 역할을 합니다. 족저근막염은 한의원에서 가장 흔한 발 병변 중 하나로 발뒤꿈치 통증을 유발하는 질환이며 족저근막염의 평균 발병 연령은 약 45세입니다. 여성의 발병률은 남성의 2배입니다. 오랜 시간 서 있는 경우, 과도한 운동으로 인해 발에 부담이 가해지는 경우, 최근 체중이 증가한 경우, 굽은 발이나 평발이 있는 경우, 족저근막염이 발병할 가능성이 높아집니다.
족저근막염 원인
족저근막염 원인 ① 계단 오르기, 등산, 조깅, 에어로빅
족저근막염 원인 ② 비만으로 인해 발에 가해진 과도한 부하(중년층)
족저근막염 원인 ③ 좋지 않은 구두
족저근막염 원인 ④ 여성의 경우 하이힐
족저근막염 원인 ⑤ 점프하거나 높은 곳에서 떨어지면서 생긴 외상
족저근막염 원인 ⑥ 갑자기 운동을 많이 한 경우
족저근막염 원인 ⑦ 당뇨, 관절염
족저근막염 증상
족저근막염의 증상은 일반적으로 천천히 진행됩니다. 일반적으로 환자는 아침에 일어난 직후 첫 몇 걸음을 내디딜 때 심한 통증을 호소합니다. 족저근막이 밤새 계속 수축하다가 아침에 하중이 가해지면 족저근막이 갑자기 늘어나는 현상입니다. 질병이 진행됨에 따라 장기간의 걷거나 운동 후에 통증이 발생할 수 있습니다. 종종 아킬레스건의 단축을 동반하는 발뒤꿈치 내측의 심한 압통
족저근막염 치료법
1. 족저근막염 치료법(보존적)
1) 족저근막염 원인 제거 및 교정
보존적 치료의 첫 번째 단계는 교정할 수 있는 원인이 있는 경우 이를 교정하는 것입니다. 잘못된 운동법, 무리한 운동, 불편한 신발을 신어서 원인을 제거합니다.
2) 족저근막염 치료법 - 스트레칭
족저근막과 아킬레스건을 효과적으로 스트레칭하는 스트레칭 방법입니다. 족저근막과 아킬레스건을 강화하기 위해 발 위쪽으로 들어 올립니다. 늘어나는 것을 느낄 수 있습니다. 이때 이미 팽팽해진 족저근막을 반대쪽 손가락으로 마사지하는 것이 더 효과적일 수 있다. 조임 동작은 1회 스트레칭 시 15~20초 유지, 한 번에 약 15회 스트레칭(1세트)으로 천천히 실시한다.
특히 아침에 일어나거나 오랜 시간 앉아 있다가 걷기 시작하는 경우에는 자유시간에 하루 10회(10세트) 이상의 스트레칭 운동을 하는 것이 좋습니다.
3) 족저근막염 치료법 - 보조기
힐컵이 가장 널리 사용된다. 경질 플라스틱 제품은 발뒤꿈치의 연조직을 감싸 발뒤꿈치에 가해지는 충격을 흡수하는 메커니즘으로 사용되며, 고무 제품은 연조직을 감싸 완충 역할을 한다. 때때로 부목이나 깁스를 사용하여 발목 관절을 중립 상태로 유지하거나 발바닥 쪽으로 약간 구부립니다. 또한 맞춤형 교정용 깔창의 효과에 대해서도 논란이 있는데, 정상보다 높은 아치 변형과 중족골 통증이 있을 때 좋은 결과를 얻을 수 있다.
4) 족저근막염 치료법 - 비스테로이드성 소염진통제
부종이 있는 급성기에 효과적이나 다양한 부작용을 고려하여 장기간 사용을 권장하지 않는다. 만성 환자에서 항염증제의 효과는 논란의 여지가 있습니다.
5) 족저근막염 치료법 - 스테로이드 주사 요법
다른 보존적 요법을 충분히 사용해도 증상이 호전되지 않는 경우를 고려한다. 반복적인 사용은 족저근막의 급성 파열의 위험이 있으며 뒤꿈치 지방 패드의 위축을 초래할 수 있습니다.
6) 족저근막염 치료법 - 체외충격파치료(ESWT)
확실한 효과에 대해서는 논란이 있지만 수술 없이 치료할 수 있는 방법이기 때문에 점차 그 활용도가 높아지고 있다. 일반적으로 치료라고 하며 6개월 이상 보존적 치료에 반응이 없을 때 사용할 수 있습니다.
2. 족저근막염 치료법(수술적)
적절한 보존적 치료 후에도 호전이 없는 경우에만 족저근막을 확장하는 수술을 고려할 수 있습니다. 최근에는 관절경적 족저근막절개술이 시도되고 있다. 보고에 따르면 수술적 치료의 성공률은 70~90%로 알려져 있지만 신경 손상 등의 합병증을 유발할 수 있어 신중한 선택이 필요하다.
족저근막염 경과 / 합병증
일반적으로 족저근막염은 자가 제한성 질환으로 특별한 치료 없이도 서서히 증상이 호전될 수 있습니다. 하지만 좋아지기까지 6~18개월 정도가 걸리기 때문에 좋아질 때까지 기다리기는 어렵다. 알려진 특별한 합병증은 없으나 족저근막염은 장기간 치료하지 않으면 일상생활에 지장을 줄 수 있고 보행에 영향을 주어 무릎, 고관절, 등의 이상을 유발할 수 있다는 점에 유의해야 한다.
족저근막염 예방방법
적절한 체중을 유지하고 과도한 운동을 피하십시오. 여성의 경우 하이힐은 가급적 피하는 것이 좋으며, 쿠션이 충분한 신발을 신는 것이 도움이 됩니다. 오래되고 흡수가 잘 안되는 신발을 신고 조깅이나 마라톤을 피해야 합니다. 다들 아시다시피 보존적 치료의 성공률은 증상의 진행과 함께 떨어지므로 의심되는 증상이 나타나면 정형외과적 치료를 통해 정확한 진단을 받아 빠른 시일 내에 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 다들 아시다시피 보존적 치료는 보통 6개월 이상 걸리며 90% 이상에서 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
족저근막염 식이요법
족저근막염은 잘못된 운동, 무리한 운동, 불편한 신발 착용 등 생활습관으로 인해 발생하는 경우가 많으며 교정치료가 가능합니다. 통증이 느껴지면 발에 무리가 가지 않도록 며칠 동안 휴식을 취하는 것이 중요하며, 냉찜질 시 각얼음이나 찬 수건을 사용하는 것도 좋습니다.
족저근막염 증상과 족저근막염 치료법과 원인, 증상 및 예방법을 알아본다. 특히 장시간 서서 일하는 사람은 이런 증상이 생기기 쉬우므로 피하고, 발을 담그고, 스트레칭을 자주 하는 것이 좋습니다. 감사합니다.
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